“단원 김홍도와 떠나는 예술여행” 참가신청서

단원미술관 TEL 031-481-0504 / FAX 031-402-0156 / 이메일 design1030@naver.com

신 청 인	성 명		연락처
	주 소

■ 신청내용  (※ 참가비 : 회당 10,000원 / 입금계좌 : 농협 161-01-077687)

회차	참가인원	참가자명단 (모두 기재)
		성명	주민등록번호	연락처(휴대폰)
1회차 (6월 12일) 최북미술관	( 명)
2회차 (6월 26일) 국립중앙박물관,비원	( 명)
3회차 (7월 24일) 화성,용주사,융건릉	( 명)
4회차 (7월 31일) 국립중앙박물관	( 명)
5회차 (8월 7일) 리움미술관	( 명)
6회차 (8월 14일) 화성,용주사,융건릉	( 명)
7회차 (8월 21일) 도담삼봉 외	( 명)
8회차 (9월 4일) 연풍 풍락헌	( 명)

※ 주민등록번호는 여행자보험 관련입니다.

위와 같이 “단원 김홍도와 떠나는 예술여행” 참여를 신청합니다.

2013  년       월       일

신청인                       (인)

(재)안산문화재단 이사장 귀하