‘오픈 더 보노마루-스트릿댄스 페스타’ 참가신청서

구    분

내        용

단 체 명

공 연 명

분    야

ex) 비보잉, 왁킹, K-POP 등

대표자명

주소

(안산시민확인용)

연락처

이메일

소요시간

작품내용

(200자내외)

- 출연진:   명

공연음악:

작품내용:

곡 변경 가능

□ 가능  □ 불가능

개인정보의 수집ㆍ이용

⁃ 수집․이용 목적 : '오픈 더 보노마루' 공모 및 심사, 공연진행, 홍보안내 등

⁃ 수집 항목 : 성명, 이메일, 핸드폰 번호, 주소

⁃ 개인정보 보유 및 이용 기간 : 이용 목적 달성시까지(~2025. 12. 31.)

⁃ 동의를 거부할 권리가 있으며 거부시 참가신청이 불가함

개인정보 수집 동의	□동의 □동의하지 않음

본인은 참가공고문의 내용을 숙지 및 동의하였으며, 기재된 내용에 허위사실이 없음을 확인합니다.

20   년       월       일

신청인 :                     (인)

(재)안산문화재단 대표이사 귀하

※ 공연 영상(5분 내외) 및 안산시민 확인용(신분증, 주민등록등본 등) 제출