2020 기술입은 문화예술교육

안산문화재단「디지털 스마트 공연 제작 프로젝트」

교육참여자 응시 원서

※접수일자	신청자가 기재하지 않음	※접수번호		신청자가 기재하지 않음
학 교 명		학 년		학년 (*2020년도 기준)
신청시간 *초등부만 해당	A반 10:00-13:00 □ / B 반15:00-18:00 □
성 명	(학생)	생년월일		년 월 일
	(보호자)	관 계
주 소
연 락 처	* 보호자		* 학생본인 또는 비상연락
이 메 일
지원사유
공연경력
개인 정보 동의	1. 수집하는 개인정보의 항목 - 성명, 생년월일, 학교명, 주소, 전화번호, 연락처, 이메일, 학력, 경력사항 2. 교육 중 사진 및 영상촬영이 있으며 프로그램 홍보 및 기록의 목적으로만 사용됩니다. 3. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 제출일로부터 사업종료 시까지 ※ 개인정보 수집과 촬영에 동의하십니까? □ 동의 □ 동의하지 않음
본인은 2020 기술 입은 문화예술교육에 위와 같이 참여 응시합니다. 2020년 월 일 지 원 자 :