정 산 서

○ 사    업    명 :

○ 사업비집행내역

(단위: 천 원)

구 분	사 업 비	지 출 액	잔 액	비 고
계
재단지원금액
자체부담금액
기 타

※ 지출액 및 잔액란의 비율합계는 사업비난의 비율과 일치되도록 작성

되어야 함.

첨부	1. 총사업집행결과보고서 1부.

2. 영수증 또는 세금계산서 1부(재단지원금액이상 지출증빙).

3. 행사유인물 및 행사사진 등 1부.

4. 각종 증빙자료 1부.

위와 같이 지원사업을  집행하였기에 정산서를 제출합니다.

년     월     일

단 체 명 :

대 표 자 :                     (서명 또는 인)

주    소 :

연 락 처 : ☎Tel (     )

(재)안산문화예술의전당 이사장 귀하

총사업집행결과보고서
1. 사 업 명
2. 사업기간
3. 사업장소
4. 참가인원		5. 관람인원	회/ 명
6.사업추진 세부내용(진행일정, 홍보매체 및 방법 등을 포함 요약기재)
7.사업성과 및 평가(계획대비 성과분석, 호응도, 개선 및 요망사항 등)

※본 란이 부족할 시는 임의의 별지를 사용하시기 바랍니다.

8. 총사업비 및 지원금집행 세부내역                                                       (단위:원)

(※ 사업비 구분은 예제임으로 현장에 맞게 변경하여 기입하시기 바랍니다.)

사업비 구분		집행예산 세부내역	예 산	비고(지원금)
인건비	강사료
	출연료
	스 탭
	작가료	400,000원× 5명= 2,000,000원	2,000	2,000
	소 계		2,000	2,000
제작비	소 품
	분 장
	무 대
	홍보물
	도 록	1,000부 × 5,000원= 5,000,000원	5,000	3,000
	소 계		5,000	3,000
진행비	회의비
	섭외비
	교통비
	식 비
	소 계
임차비	대관료	1,500,000원× 2개소= 3,000,000원	3,000	2,500
	차량임차비	350,000원× 2대 × 2회= 1,400,000원	1,400	1,400
	컴퓨터임차비
	영상장비임차비
	소 계		4,400	2,900
기타
	소 계
합 계			11,400	7,900

※ 재단지원금으로 집행된 사업항목에 대해서는 비고란에 '재단지원금'을 표기하시기 바랍니다.

지원금 증빙서류 지출내역

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1.인 건 비 ..............................            명                   원

2.제 작 비 ..............................            건                   원

3.진 행 비 ..............................            건                   원

4.임 차 비 ..............................            명                   원

5.기    타 ..............................            건                   원

총합계                           원

※거래금액이 1건당 5만원 미만의 소액인 경우에는 영수증(신용카드,현금영수증)등을 지출항목별로(인건비,제작비,진행비등) 영수증을 구분하여 계산바랍니다.

1.인건비성(           )지급내역서

번호	성 명	주민등록번호	수 령 액	입 금 일 자	서명또는인
			￦
	주 소
※본인의 서명또는 날인을 반드시 받으시기 바랍니다. 무통장입금증 또는 계좌이체내역서 (증빙붙임) ----------------------------------------------------------

※통장사본 첨부

지급액 :                     원

2.제작비성(           )지급내역서

거 래 처 명	대 표 자	사업자 또는 주민등록번호	지 급 액	지급일자
			￦
주 소

※1개 업체가 여러 건 일 경우 지급일자 별로 작성하시기 바랍니다

무통장입금증, 세금계산서, 계좌이체내역서 (증빙붙임)

----------------------------------------------------------

*거래상대방의 사업자등록증사본을 붙이시기 바랍니다.

지급액 :                     원

3.진행비(오프닝) 지출내역서

_______________________________   _______________________________

영수증 붙이는 곳                    영수증 붙이는 곳

_______________________________   _______________________________

영수증 붙이는 곳                     영수증 붙이는 곳

_______________________________   _______________________________

영수증 붙이는 곳                     영수증 붙이는 곳

지급액 :                     원

4.임차비(           )지급내역서

거 래 처 명	대 표 자	사업자 또는 주민등록번호	지 급 액	지급일자
			￦
주 소

※1개 업체가 여러 건 일 경우 지급일자 별로 작성하시기 바랍니다

무통장입금증, 세금계산서, 계좌이체내역서 (증빙붙임)

----------------------------------------------------------

*거래상대방의 사업자등록증사본을 붙이시기 바랍니다.

지급액 :                     원