2024 악기공유사업

<이음악기> 대여신청서

접수번호 2024-

1. 신청개요

신청자

단체명

구분

단체/개인

연락처

주소

대리인

이름

신청인과의

관계

연락처

대여목적

신청 악기 목록

악기명

사이즈

수량

악기번호

상태

※ 악기 수령 시 작성

※ 악기 수령 시 작성

총 신청악기 수량        대

대여일정 ※최대 24. 12. 31.(화)까지

악기대여일

2024.    .    .  (   )    시    분

대여확인

(인)

악기반납일

2024.    .    .  (   )    시    분

반납확인

(인)

이음악기 “대여자 준수사항 및 책임”을 충분히 숙지하고 대여자 준수사항의 의무를 다하며,

만약 대여기간 중 분실, 파손, 고장 등의 문제가 발생 시 책임의 의무를 다하겠습니다.

2024년     월     일

신청인                (인)

(재)안산문화재단 대표이사 귀하

「개인정보 보호법」제15조에 따라 악기대여 시 필요한 개인정보를 아래와 같이 수집・이용하고자 하오니

자세히 읽어 보신 후, 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

수집 개인정보 항목	개인정보의 수집・이용 목적	보유 및 이용기간
성명, 연락처, 주소, 대리인정보	악기 대여・반납 확인 목적 및 대여자 확인	정보제공 동의일로부터 5년

정보주체는 개인정보의 수집/이용에 대해 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 악기 대여 이용에 제한을 받을 수 있습니다.

개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까?	□ 동의함 □ 동의하지 않음
2024년 월 일	성명(대리인 성명): (인)

	< 대여자 준수사항 및 책임 >
1. 본 대여 악기(이하 ‘이음악기’)는 (재)안산문화재단의 자산으로 악기 관리에 최선을 다한다. 2. 이음악기의 반납은 대여 시 원상태로 반납을 원칙으로 한다. 3. 대여단체(또는 대여자)의 부주의나 실수로 악기가 파손되었을 경우, (재)안산문화재단에 즉시 알리고 수리하며, 수리비용은 대여단체(또는 대여자)가 부담한다. 4. 악기를 분실 또는 심각한 파손으로 악기의 사용이 불가능 할 경우 동일한 모델로 대체여 반납하되, 동일 모델 단종 시 동급 이상의 악기로 대체할 수 있으며, (재)안산문화재단과 협의하여야 한다. 5. 이음악기의 대여 및 반납 시에는 대여단체(또는 대여자) 본인이 이음악기 담당자와 함께 악기 품목, 모델, 상태, 파손 여부를 점검하고 계약서에 날인하여야 한다.

등록증
단체	사업자등록증 또는 고유번호증	개인	주민등록증