[서식1] 개인정보동의서

개 인 정 보 동 의 서

신청인 ○○○ 은 정보주체의 동의, 법률의 특별한 규정 등

｢개인정보보호법｣ 제17조 및 제18조에 의거하여, 아래와 같이

(재)안산문화재단의 개인정보 수집이용에 동의합니다.

- 아    래 -

구 분	내 용	비 고
제공목적	2019 제9회 ASAC공연예술제 모니터링 평가단 신청 주최․주관: (재)안산문화재단
제공내역	성명, 성별, 생년월일, 연락처, E-메일, 소속, 주소
활용기간	2019. 5. 13. ~ 2019. 6. 30.

2019년    월    일

신청인           (인 또는 서명)

(재)안산문화재단 귀하

[서식2] 모니터링 평가단 신청서

2019 ASAC공연예술제 모니터링 평가단 신청서

성 명		성 별
생년월일		휴대폰
소 속		이메일
주 소
모집정보를 알게 된 경로
지원동기 및 각오
위 사실이 틀림없음을 확인하며 ASAC공연예술제 모니터링 평가단에 신청합니다. 2019년 월 일 신청인 (인 또는 서명) 재단법인 안산문화재단 이사장 귀하