2021 기술입은 문화예술교육

안산문화재단「디지털 스마트 공연 제작 프로젝트」

교육참여자 응시 원서

학 교 명		학 년
신청 기수	□ 1기 초등부 10:00-13:00 □ 2기 중등부 15:00-18:00
성 명	(학생)	생년월일
	(보호자)	관 계
주 소
연 락 처	* 보호자		* 학생 본인 또는 비상연락
이 메 일
지원사유
관심분야
개인 정보 동의	1. 수집하는 개인정보의 항목 - 성명, 생년월일, 학교명, 주소, 전화번호, 연락처, 이메일, 학력, 경력사항 2. 교육 중 사진 및 영상촬영이 있으며 프로그램 홍보 및 기록의 목적으로만 사용됩니다. 3. 교육 후 프로그램에 대한 설문조사가 있으며 교육 서비스 연구 및 향상 목적으로 사용됩니다. 4. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 제출일로부터 사업종료 시까지 ※ 개인정보 수집과 촬영에 동의하십니까? □ 동의 □ 동의하지 않음
본인은 2021 기술입은 문화예술교육에 위와 같이 참여 응시합니다. 2021년 월 일 지 원 자 : (인)