	2025‘Gallery A’전시공간 지원사업 지원서

지원신청서
신청인 정보	단체/작가명					담당자 연락처		성명:
								H.P:
	주소
	우편번호					전화번호
	대표자성명					E-mail
						팩스번호
신청 내용	전시명
	참여작가 명단
	전시장소	안산문화예술의전당 “Gallery A”
	장르/작품 수	ㅡ /
	*전시담당자 (설치·철수책임자)	성명:					전화번호:
	*전시 희망일정	※전시 희망일정은 본사업의 공고에 안내된 안산문화예술의전당 “Gallery A”의 전시 추진일정에서 선택 가능함.
	1순위	2025. . . ~ . .
	2순위	2025. . . ~ . .
	*사용안내	- 집기나 시설의 이동, 위치변경 등은 지원 담당자와 협의 후 가능합니다. - 철수시 전시공간의 원상복귀가 원칙이며, 대여 물품은 담당자에게 반납합니다.
위와 같이 (재)안산문화예술의전당 “Gallery A”의 전시를 신청합니다.
제출서류:			1. 지원신청서
			2. 전시계획서
			3. 전시실적자료 각 1부(해당자)
20 년 월 일
				성명:			서명 또는 인: 옆칸에 이미지 필수→
(재)안산문화재단 이사장 귀하

전시계획서
단체/작가명			담당자 연락처	성명:
				H.P:
*전시 희망 일정	1순위	2025. . . ~ . .
	2순위	2025. . . ~ . .
	※본사업 공고에 안내된 안산문화예술의전당 “Gallery A”의 전시 추진 일정 내에서 선택.
*전시 취지 및 목적
*단체 / 작가 소개(전시 참여작가 명단 기재)
*주요 전시 경력(대표자 또는 기획자 경력)

안산문화재단 예술가의방 등록 증빙[예술인/단체]

안산문화재단 홈페이지 [예술가의 방-예술인/단체] 등록 증빙 필수

단체의 경우, 대표자 회원가입 후 단체명으로 예술단체 등록 – 증빙 이미지 제출

※ 등록경로: 안산문화재단 홈페이지 회원가입 –> 로그인 –> 마이페이지 –>

우측 하단 예술인 및 단체 등록하기

※ 본 페이지에 첨부 필수

(별도 붙임 자료 불인정)

※ 지원 신청자의 정보가 확인될 수 있도록 안산문화재단 홈페이지 화면을 캡처해서 이미지 첨부.

개인정보 수집∙이용 동의서

[ 개인정보 수집∙이용에 대한 동의 ]

수집하는 개인정보 항목	성명, 생년월일, 주소, 휴대폰번호, Email주소, 활동 증빙 내용 등
개인정보의 수집 및 이용목적	제공하신 정보는 지원사업 관리, 운영 및 지원금 교부 등 지원사업 제반 업무, 문화사업 추진을 위해 수집, 이용합니다. ※ 단, 이용자의 기본적 인권 침해의 우려가 있는 민감한 개인정보 (인종 및 민족, 사상 및 신조, 정치적 성향 및 범죄기록 등)는 수집하지 않습니다.
개인정보의 보유 및 이용기간	수집된 개인정보의 보유기간은 지원사업 관련 서류 제출 후 영구 또는 준영구까지입니다. 또한 보유기간 종료시 안산문화재단은 귀하의 개인정보를 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다.
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으나, 동의하지 않을 경우, 지원사업 신청할 수 없습니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의함 □      개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음 □

「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의함.

2025년      월       일

	신청자명/대표자명:		서명 또는 인: 옆칸에 이미지 삽입 필수→
(재)안산문화재단 대표이사 귀하